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动静脉瘘(别名:)

动脉与静脉之间出现不经过毛细血管网的异常短路通道即形成动静脉瘘可分为先天性和后天性两类先天性动静脉瘘起因于血管发育异常;后天性大多数由创伤引起故又称损伤性动静脉瘘无论是先天性或损伤性动静脉瘘大多见于四肢先天性动静脉瘘常为:多发性瘘口细小;往往影响骨骼及肌肉受累肢体出现形态和营养障碍性改变;对全身血液循环的影响较小损伤性动静脉痿一般为单发且瘘口较大高压的动脉血流通过接口直接进入静脉向心回流因而造成:①静脉压升高管壁增厚管腔扩大迂曲静脉瓣膜关闭功能失常导致周围静脉高压的临床表现②瘘口近侧动脉因代偿性血流量增加而继发性扩大瘘口远侧动脉则因血流量减少而变细出现远端组织缺血的临床表现③对全身血液循环产生明显影响周围血管阻力降低中心动脉压随之下降;动脉血流经瘘口分流及远端动脉缺血促使心率加速以维持有效的周围循环;回心血流增加继发心脏扩大景终导致心力衰竭一先天性动静脉瘘先天性动静脉瘘形成于胚胎发育期在胎儿血管发育的中期动脉不仅与伴随静脉同行且与周围的毛细血管间有广泛的吻合出生后上述吻合支逐渐闭合代以动静脉各行其道的主干如果原始的丛状血管结构残存即成大小数目和瘘型不一的动静脉间异常通道在婴幼儿期呈隐匿状态至学龄期后随着活动量增加和进入发育期则迅速发展和蔓延可以侵犯邻近的肌肉骨骼及神经等组织病理上可以分为三种类型:①干状动静脉瘘:在动静脉主干间有一个或多个细小瘘口伴有浅静脉扩张或曲张震颤及杂音②瘤样动静脉瘘:在动静脉主干的分支间存在瘘口伴有局部血管瘤样扩大的团块③混合型:兼有上述两种的病理改变先天性动静脉瘘的临床表现在婴幼儿期一般无明显症状或仅有轻度软组织肥厚至发育期可出现明显的临床表现主要有:①由于动静脉血流量增加刺激骨骺致使患肢增长软组织肥厚伴有胀痛因两侧下肢长短不一可以出现跛行骨盆倾斜及脊柱侧曲②患肢皮肤温度明显升高多汗可以伴有皮肤红色斑块状血管瘤③浅静脉扩张一般无震颤及血管杂音④由于静脉高压致远端静脉曲张色素沉着湿疹甚至形成静脉性溃疡或因远端动脉缺血致组织坏死在皮肤破损时可以引发严重出血先天性动静脉瘘的检查和诊断根据典型的临床症状:出生后或自幼即出现下肢软组织较肥厚随年龄增长而逐渐加重并有肢体粗

动静脉瘘直辖市共有44名医生
陈立朝主治医师

重庆市大坪医院脑外科

擅长:神经外科常见疾病及多发疾病的诊治及手术治疗,特别擅长于脑血管疾病的介入治疗:颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘及椎管血管畸形等

刘建民主任医师

第二军医大学附属长海医院神经外科

擅长:脑动脉瘤,脑血管畸形,硬脑膜动静脉瘘,颈动脉、椎动脉及颅内动脉狭窄等。

赵文元副主任医师

第二军医大学附属长海医院神经外科

擅长:动脉瘤、脑和脊髓血管畸形、硬脑膜动静脉瘘、静脉窦血栓、烟雾病、颅内凸面肿瘤。

张志泰主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院胸外科

擅长:肺移植;气管、支气管疾病;先天性肺部疾患,如肺动静脉瘘、肺发育不全;肺癌综合治疗;食管狭窄、食管癌外科治疗等。

栾景源副主任医师

北京大学第三医院介入血管外科

擅长:各种动静脉疾病:动脉瘤、动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、急性动脉栓塞、雷诺氏病、多发性大动脉炎、血管瘤、糖尿病足、静脉血栓、静脉曲张、动静脉瘘、血管外伤等。

陈劲进主任医师

陆军军医大学第二附属医院心血管

擅长:血管肉瘤 下肢深静脉血栓形成 四肢血管损伤 血管网织细胞瘤 血管瘤 先天性动静脉瘘 四肢血栓性浅静脉炎 血管活性肠肽瘤 后天性动静脉瘘 原发性下肢静脉瓣膜关闭不全

王学锋副主任医师

陆军军医大学第二附属医院心血管

擅长:脑血栓 原发性下肢静脉瓣膜关闭不全 后天性动静脉瘘 下肢深静脉血栓形成 急性动脉栓塞 血管瘤 先天性动静脉瘘 四肢血管损伤 血管网织细胞瘤 血栓闭塞性脉管炎

刘健副主任医师

陆军军医大学第二附属医院心血管

擅长:血管网织细胞瘤 血管活性肠肽瘤 原发性下肢静脉瓣膜关闭不全 后天性动静脉瘘 四肢血栓性浅静脉炎 四肢血管损伤 血栓闭塞性脉管炎 单纯性下肢静脉曲张 下肢深静脉血栓形成 血管瘤

易广兵主治医师

陆军军医大学第二附属医院心血管

擅长:血管活性肠肽瘤 血管肉瘤 四肢血管损伤 先天性动静脉瘘 血管瘤 单纯性下肢静脉曲张 血栓闭塞性脉管炎 血管网织细胞瘤 后天性动静脉瘘 原发性下肢静脉瓣膜关闭不全

马瑞彦主治医师

陆军军医大学第二附属医院心血管

擅长:血管肉瘤 血管活性肠肽瘤 四肢血栓性浅静脉炎 血管网织细胞瘤 单纯性下肢静脉曲张 血栓闭塞性脉管炎 先天性动静脉瘘 血管瘤 四肢血管损伤 下肢深静脉血栓形成

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