一种恶性骨肿瘤可以表现为骨骼、关节疼痛和局部肿块青少年中发病率最高治疗包括术前化疗、病灶切除、术后化疗骨肉瘤是什么？骨肉瘤（osteosarcoma）又称成骨肉瘤，是一种恶性骨肿瘤，特点是肿瘤细胞可直接产生骨样组织。骨肉瘤好发于青少年，好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。常形成梭形的瘤体，可累及骨膜、骨皮质及髓腔，病灶切面呈鱼肉状，棕红或灰红色。骨肉瘤主要症状为局部疼痛，多表现为持续性的疼痛，并逐渐加重，在夜间尤重。可伴有局部肿块，附近的关节活动受限，局部表面皮肤温度升高，静脉怒张等。骨肉瘤在人群中的发病情况是怎样的？骨肿瘤本身发病率低，但在原发恶性骨肿瘤中，骨肉瘤相对常见，每年每百万人中约有4～5人发病。原发性骨肉瘤在青少年中发病率较高，最常发生在10～20岁，约60%的骨肉瘤患者年龄在25岁以下。欧美国家约有30%患者的发病年龄在40岁以上，多为继发于Paget病的继发性骨肉瘤。男性发病率高于女性，男性与女性发病率的比值约为3:2。骨肉瘤有哪些类型？骨肉瘤分型关于骨肉瘤的分型，临床上尚无非常统一的标准，可根据肿瘤在骨内的具体位置、肿瘤分化程度、肿瘤组织特征等多种因素进行分类。但无论如何分型，均是为了能够有效协助医生为患者制定合适的治疗方案。一般来说，骨肉瘤可分为：传统型骨肉瘤（也有称一般型骨肉瘤或经典型骨肉瘤）；髓内高分化骨肉瘤；骨旁骨肉瘤；骨膜骨肉瘤；毛细血管扩张型骨肉瘤；小细胞型骨肉瘤等多种类型。骨肉瘤分期临床上对骨肉瘤患者病情发展程度分期遵循的是Enneking分期。在这套分期系统中将恶性骨肿瘤用罗马数字分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。该分期系统的指标包括：肿瘤的组织学分级（G）；解剖部位（T）；有无转移（M）。其中：G分为G0(良性)、G1（低度恶性）和G2（高度恶性）；T分为T0（囊内）、T1（囊外间室内）和T2（囊外间室外）；M分为M0（未转移）和M1（有转移）。在肿瘤的发展过程中，其分期有可能发生改变。了解肿瘤的分期对个体化制定治疗方案至关重要。Enneking分期具体见下表：类型分期描述等级部位转移良性1潜在的G0T0M02活动的G0T0M03侵袭性G0T1～2M0～1恶性Ⅰ低度恶性 ⅠA间室内G1T1M0ⅠB间室外G1T2M0Ⅱ高度恶性 ⅡA间室内G2T1M0ⅡB间室外G2T2M0Ⅲ远隔转移 ⅢA间室内G1～2T1M1ⅢB间室外