新生儿时期最常见的临床问题各种原因导致胆红素在体内堆积引起的皮肤、巩膜等有黄染，严重时可致神经受损绝大部分患儿可自行消退，少数需要治疗新生儿黄疸是什么？新生儿黄疸（neonatal jaundice）是指新生儿期由于胆红素代谢异常，超出了人体的代谢能力，引起体内胆红素水平升高，导致皮肤、巩膜及其他脏器黄染，是新生儿中最常见的临床问题。可分为生理性和病理性两类，其中生理性基本可自行消退，病理性则需要根据不同病情给予不同治疗。新生儿黄疸在人群中的发病情况是怎样的？由于新生儿本身胆红素代谢特点，约60%足月儿和80%以上的早产儿可于出生后2~5天出现生理性黄疸，是新生儿时期常见的临床症状。病理性黄疸由于病因多样，目前无确切统计数据。新生儿黄疸的程度存在个体差异，也与种族、地区、喂养方式等有关。有相关研究显示，东方的黄种人胆红素水平明显高于西方的白种人和黑种人，母乳喂养儿高于人工喂养儿。新生儿黄疸有哪些类型？根据黄疸出现的时间、血清胆红素水平和黄疸消退的时间，以往概念是将新生儿黄疸分为两大类，即生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸与新生儿胆红素的代谢特点有关，人类出生时胆红素的产量大于排泄量，约60%足月儿和80%以上的早产儿会出现生理性黄疸。通常在生后2~4天出现，足月儿血清总胆红素水平通常不超过220.6μmol/L（12.9mg/dl），且多在2周内消退。早产儿总胆红素水平一般在255μmol/L（15mg/dl）以下，可延迟至3~4周消退。病理性黄疸多种原因导致血清胆红素水平异常增高，包括胆红素生成过多、肝脏对胆红素代谢障碍或胆汁排泄障碍等，需要及时干预，预防胆红素过高导致脑损伤。当新生儿黄疸出现以下情况，需要警惕病理性黄疸：在出生后24小时内出现黄疸；血清胆红素每日递升>85μmol/L；血清总胆红素>220.6μmol/L（足月儿），>255μmol/L（早产儿）；血清结合（直接）胆红素>34μmol/L；足月儿黄疸持续>2周，早产儿>4周；黄疸消退后再次出现；黄疸发生同时伴有难以解释的神经系统症状。目前在新生儿科专业领域，用于评估早期新生儿黄疸的标准已经不是单一的血清胆红素水平，而是时间胆红素曲线图，而且在判断危害性和危险性时会特别结合导致高胆红素血症的原因。患者最常问的问题