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肾功能衰竭(别名:)

肾功能衰竭是肾脏功能部分或全部丧失的病理状态按其发作之急缓分为急性和慢性两种尿毒症就医指南点击查看急性肾功能衰竭 因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能简称急性肾衰表现为少尿(尿量<mL/d)或无尿(尿量<mL/d)电解质和酸碱平衡失调以及急骤发生的尿毒症亦有呈非少尿型者(尿量>mL/d)处理及时恰当肾功能可恢复病情复杂危重患者或处理不当时可转为慢性肾功能不全或致死急性肾衰包括下述种情况:①肾前性氮质血症 由于血容量不足或心功能不全致使肾血灌注量不足肾小球滤过率降低所致②肾后性氮质血症由于结石肿瘤或前列腺肥大致使尿路发生急性梗阻导致少尿和血尿素氮(Bun)升高 ③肾性急性肾衰由于肾实质疾患所致见于重症急性肾小球疾患急性间质-小管性疾患急性肾小管坏死急性肾血管疾患和慢性肾脏疾患在某些诱因作用下使两肾功能急剧恶化者以急性肾小管坏死最多见急性肾衰的病因:为肾缺血及肾中毒引起肾前性氮质血症的各种因素持续作用使肾缺血缺氧;各种肾毒性物质如药物细菌的内毒素重金属毒物及生物毒等作用于肾脏均可致病此外误型输血及药物可引起急性血管内溶血挤压伤烧伤及严重肌病可因血红蛋白及肌红蛋白堵塞肾小管而发生急性肾小管坏死和急性肾衰急性肾衰发病机理仍不明急性肾小管损伤学说不能圆满解释近年来认为血管收缩活性物质释放紊乱引起的肾内血流动力学改变以及细胞的钙内流和氧自由基在急性肾衰发病机理中均起重要作用急性肾衰的临床表现:急性肾衰临床表现为少尿型急性肾小管坏死分期:①少尿期尿量减少致使发生高钾血症水中毒(浮肿严重血压升高肺水肿或脑水肿)代谢性酸中毒及急性尿毒症症状高钾血症及水中毒为主要死因②多尿期 肾小管上皮细胞再生修复后尿量渐增多使血钾血钠下降持续多尿患者可死于脱水及电解质紊乱③恢复期多尿期后尿量减至正常血Bun肌酐(Scr)及电解质均恢复正常水平但肾小管功能及结构恢复正常尚需~个月未能恢复者转为慢性肾功能衰竭非少尿型虽尿量不少但血BunScr逐日升高并出现中毒症状因肾损伤轻故预后良好急性肾衰起病急骤B超示两肾增大 尿比重<尿渗压<mOsm/kg及尿钠>mmol/L 可助诊断 不同病因所致急性

肾功能衰竭广东省共有172名医生
宋莉莉主任医师

广州经济技术开发区医院儿科

擅长:小儿过敏性紫瘢 小儿急性阑尾炎 小儿感冒 小儿急性肾功能衰竭 小儿急性胰腺炎 小儿急性支气管炎 小儿

谢梅副主任医师

广州经济技术开发区医院儿科

擅长:小儿过敏性紫瘢 小儿急性阑尾炎 小儿感冒 小儿急性肾功能衰竭 小儿急性胰腺炎 小儿急性支气管炎 小儿

朱琳主治医师

广州经济技术开发区医院儿科

擅长:小儿慢性肾功能衰竭 小儿流行性感冒 小儿结核病 小儿惊厥 小儿烧伤 小儿尿感 小儿急性肾功能衰竭 小儿急性阑尾炎 小儿时期常见的呕吐 小儿发烧

邓宇主治医师

广州经济技术开发区医院儿科

擅长:小儿过敏性紫瘢 小儿急性阑尾炎 小儿感冒 小儿急性肾功能衰竭 小儿急性胰腺炎 小儿急性支气管炎 小儿

强瑞雪主治医师

广州经济技术开发区医院儿科

擅长:小儿急性支气管炎 小儿金黄色葡萄球菌肺炎 小儿结核病 小儿流行性感冒 小儿慢性肾功能衰竭 小儿感冒 小儿急性胰腺炎 小儿时期常见的呕吐 小儿厌食症 小儿过敏性紫瘢

王青主任医师

北京大学深圳医院肾内科

擅长:擅长复杂性尿路感染、难治性肾病综合征、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊治。

罗琼主任医师

北京大学深圳医院肾内科

擅长:擅长于原发性肾小球疾病(如急、慢性肾炎、肾病综合征、IgA肾病),继发性肾小球疾病(如狼疮性肾炎、糖尿病肾病、系统性血管炎等),急、慢性肾功能衰竭及肾小管间质性疾病的诊断和治疗。

姜蕾副主任医师

北京大学深圳医院肾内科

擅长:急、慢性肾功能衰竭及肾小球疾病、小管间质疾病的诊治,能熟练掌握血液透析、血液滤过、连续性血液净化、血浆置换、免疫吸附、血脂净化、腹水回输等多项血液净化新技术的临床应用。

张悦副主任医师

北京大学深圳医院肾内科

擅长:各种肾小球疾病、泌尿系统感染、急慢性肾功能衰竭的诊治。

郑义侯主任医师

深圳市中医院肾病专科

擅长:中医、中西医结合方法治疗急慢性肾炎、尿路感染、尿路结石、肾功能衰竭等内科泌尿系统疾病、男性病及中医肾虚相关病症

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