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肾功能衰竭(别名:)

肾功能衰竭是肾脏功能部分或全部丧失的病理状态按其发作之急缓分为急性和慢性两种尿毒症就医指南点击查看急性肾功能衰竭 因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能简称急性肾衰表现为少尿(尿量<mL/d)或无尿(尿量<mL/d)电解质和酸碱平衡失调以及急骤发生的尿毒症亦有呈非少尿型者(尿量>mL/d)处理及时恰当肾功能可恢复病情复杂危重患者或处理不当时可转为慢性肾功能不全或致死急性肾衰包括下述种情况:①肾前性氮质血症 由于血容量不足或心功能不全致使肾血灌注量不足肾小球滤过率降低所致②肾后性氮质血症由于结石肿瘤或前列腺肥大致使尿路发生急性梗阻导致少尿和血尿素氮(Bun)升高 ③肾性急性肾衰由于肾实质疾患所致见于重症急性肾小球疾患急性间质-小管性疾患急性肾小管坏死急性肾血管疾患和慢性肾脏疾患在某些诱因作用下使两肾功能急剧恶化者以急性肾小管坏死最多见急性肾衰的病因:为肾缺血及肾中毒引起肾前性氮质血症的各种因素持续作用使肾缺血缺氧;各种肾毒性物质如药物细菌的内毒素重金属毒物及生物毒等作用于肾脏均可致病此外误型输血及药物可引起急性血管内溶血挤压伤烧伤及严重肌病可因血红蛋白及肌红蛋白堵塞肾小管而发生急性肾小管坏死和急性肾衰急性肾衰发病机理仍不明急性肾小管损伤学说不能圆满解释近年来认为血管收缩活性物质释放紊乱引起的肾内血流动力学改变以及细胞的钙内流和氧自由基在急性肾衰发病机理中均起重要作用急性肾衰的临床表现:急性肾衰临床表现为少尿型急性肾小管坏死分期:①少尿期尿量减少致使发生高钾血症水中毒(浮肿严重血压升高肺水肿或脑水肿)代谢性酸中毒及急性尿毒症症状高钾血症及水中毒为主要死因②多尿期 肾小管上皮细胞再生修复后尿量渐增多使血钾血钠下降持续多尿患者可死于脱水及电解质紊乱③恢复期多尿期后尿量减至正常血Bun肌酐(Scr)及电解质均恢复正常水平但肾小管功能及结构恢复正常尚需~个月未能恢复者转为慢性肾功能衰竭非少尿型虽尿量不少但血BunScr逐日升高并出现中毒症状因肾损伤轻故预后良好急性肾衰起病急骤B超示两肾增大 尿比重<尿渗压<mOsm/kg及尿钠>mmol/L 可助诊断 不同病因所致急性

肾功能衰竭全部共有1234名医生
严震文副主任医师

复旦大学附属华东医院肾脏专科

擅长:急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能不全,各种继发性肾脏病如高血压肾病、糖尿病肾病,狼疮性肾炎、血管炎肾损害,以及各种原因引起的急性肾功能衰竭的内科和血液净化治疗

易国安副主任医师

重庆市涪陵中心医院肾内科

擅长:急、慢性肾功能衰竭及各种中毒所致急、危、重症。

陈玮玲副主任医师

惠州市中心人民医院内科

擅长:系统性红斑狼疮、慢性肾脏病、泌尿系感染、泌尿系结石、急性和慢性肾功能衰竭等疾病的诊断治疗,尤其对肾病综合征的治疗有独特治疗方法,治愈率高,复发率低。

姚鑫泉 主任医师

苏州市吴江区盛泽社区卫生服务中心外科

擅长:泌尿系肿瘤、结石、先天性疾病、尿路梗阻、慢性肾功能衰竭的诊治。

张姿英主任医师

温州医学院附属第二医院新生儿科

擅长:新生儿病理性黄疸、呼吸窘迫综合征、心功能衰竭、肾功能衰竭等诊治

何同林主治医师

安庆启怡医院肾脏内科

擅长:各种急慢性肾小球肾炎、尿路感染、急慢性肾功能衰竭,以及肾间质性疾病的诊治,熟练应用各种血液净化技术治疗肾衰竭及相关重症患者,应用肾活检术对肾实质性疾病进行病理诊断,能够完成动静脉内瘘成形术,擅长老年高血压病、冠心病、各种心律失常的诊断和治疗,对一些难治性心力衰竭也有一定的造诣。

张浩主任医师

中南大学湘雅三医院肾脏内科

擅长:原发性肾小球疾病、风湿免疫性疾病、高血压肾病、糖尿病肾病、痛风性肾病、急慢性肾功能衰竭、复杂性尿路感染

季龙振副主任医师

中南大学湘雅三医院肾脏内科

擅长:中西医结合治疗急性肾功能衰竭、肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、尿毒症及各种难治性肾病、风湿性疾病

刘昭芹主任医师

新疆医科大学第二附属医院心、肾、呼吸内科

擅长:各种急慢性肾小球、肾病、肾盂肾炎、及慢性肾功能衰竭、尿毒症的诊治。

王佐良副主任医师

潍坊市人民医院肾内科

擅长:早中期慢性肾功能衰竭、过敏性紫癜性肾炎、镜下血尿(轻微肾小球病变)、急慢性肾功能衰竭、急慢性肾小球肾炎、顽固性肾病综合征等。

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