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室管膜瘤(别名:)

室管膜瘤起源于脑室系统脉络丛及脊髓中央的管的室管膜细胞属于神经外胚层肿瘤比较少见占颅内肿瘤的%-%但脊髓却为最常见肿匀高加索以儿童和年轻人较多发生相关胶质瘤就医指南请点击链接查看室管膜瘤病理特点为肿瘤常位于脑室周围或脑实质内多呈实性囊性变常见出血少于%%的肿瘤内有钙化肿瘤细胞脱落可随脑脊液向他处转移种植室管膜瘤的临床表现:位于第四脑室内肿瘤因易阻塞脑脊液循环产生颅内高压症状较早多以头痛为首发症状伴有呕吐头晕及强迫头位肿瘤增大累及小脑蚓部或半球时可出现平衡障碍走路不稳和共济失调等症状当肿瘤压迫脑干或颅神经时可出现相应的颅神经障碍幕上肿瘤颅高压出现较晚病程可长达-年室管膜瘤的影像学表现:CT表现:①平扫肿瘤呈菜花状的等密度或混杂密度肿块②肿瘤位于第四脑室时一般在瘤周可见残存的脑室;呈带状或新月形局阳性脑脊液密度区幕上肿瘤常发生在脑室周围多位于顶枕叶③%肿瘤有钙化呈单发或多发点状幕下者多见幕上少见④肿瘤常有囊性变;增强扫描肿瘤呈中等强化⑤可发生阻塞性脑积水⑥发生室管膜下转移时侧脑室周边可见局灶性密度增高块影或条状密度增高影MR表现:①脑室内或以脑室为中心的占位性病变T加权为略低信号T加权为高信号②脑室内的病变边缘光滑周铜水肿轻微③常见大片样囊变出血和钙化④大多数病变强化明显少数轻微强化⑤可沿脑脊液途径种植转移⑥局限性阻塞件脑积水室管膜瘤的鉴别诊断:需与胶质母细胞瘤间变性星形细胞瘤和脑转移瘤鉴别这些肿瘤的发病年龄多在岁以上常为明显的花环状强化瘤周水肿及占位效应重治疗以手术

室管膜瘤直辖市共有2名医生
陈若平副主任医师

上海市儿童医院小儿神经外科

擅长:复杂性先天性疾病的诊治:大脑半球肿瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、三脑室肿瘤、松果体肿瘤、颅咽管瘤、颅底肿瘤,以及髓内肿瘤、各种椎管内和脊柱肿瘤;先天性脑积水、脊髓和脊膜膨出、脊柱栓系综合症、小脑扁桃体下疝畸形、颅缝早闭、各种先天性颅颌面畸形

张文彬主任医师

武警后勤学院附属医院神经外科

擅长:颅脑重症急救、颅脑肿瘤、脊髓压迫症显微神经外科手术以及神经干细胞移植、立体定向颅内血肿清除术等,如鞍区侧脑室或三脑室前部的肿瘤切除,小脑四脑室和桥小脑角肿瘤切除,小脑幕脑膜瘤,前颅窝底脑膜瘤切除,中颅窝底肿瘤切除,岩斜区肿瘤切除,动静脉畸形及海绵状血管瘤切除,胸段髓内室管膜瘤切除及高颈段肠源性囊肿切除,Chiari畸形并脊髓空洞症后颅窝减压,脊髓栓系松解术及面肌痉挛面神经微血管减压术等。

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