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腰椎间盘突出(别名:)

腰椎间盘主要有三层纤维环和髓核共同组成在椎间隙内其主要功能有四点:其一可塑性;受力后均匀变扁;二传导性;将所的力均匀传给纤维环髓核三滚珠作用;髓核随着人体的运动起滚珠作用四维持脊柱的连续和稳定腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出而引起的髓核突破了劳损破裂纤维环后出现病理变化腰椎间盘突出是纤维环破坏所致如突出的腰椎间盘髓核和纤维环会压神经后会引起相应的症状典型的腰椎间盘突出一般有现有腰部反复的疼痛病史然后出现下肢放散性的疼痛继而出现麻木疼痛沿坐骨神经走向放射相关的查体:屈颈阳性仰卧挺腹阳性直腿抬高试验阳性如果合并腰椎椎管狭窄还表现为间歇性跛性走路不稳行走不舒服困难由脚部逐渐向上发展到麻木小腿大腿及腰骶部严重时出现大小便异常;腰椎不恰当活动和劳动保护欠佳会导致椎间盘纤维损伤好发于青壮年尤其目前网络年代长久坐在电脑之前椎间盘过度长期的受压导致变性年龄较大的患者可以伴有椎管狭窄但是引起临床症状主要是纤维环的破裂腰椎间盘突出后的治疗原则:先保守后手术如有巨大突出或脱出导致压迫特别是出现马尾神经损害的表现即骶尾部麻木大小便和性功能受到影响应尽早的接受手术对于年轻人如麻木感较重和肌力下降明显也要尽早手术解除压迫同时保守治疗疗效不佳可以做介入治疗尤其是CT引导药物介入治疗对不破坏椎间盘保留椎间盘的功能有着比较好的疗效;;; 正规的保守治疗包括:卧平板床休息药物治疗理疗牵引腰背肌锻炼和神经管封闭和高压氧治疗等综合措施(避免非正规的按摩和牵引可能导致症状加重)药物治疗包括:加强龙的冲击脱水药物神经营养药物和对症治疗的消炎止痛药物等综合治疗其中神经根管的封闭需在透视下直接将药物注射到神经被压的部位是目前最为有效和迅速的治疗方法之一正规的保守治疗一般为周的时间效果不理想则建议手术治疗腰椎间盘突出症的治疗方法很多不合并椎管狭窄的腰椎间盘突出症患者绝大多数病人可通过微创介入手术获得良好的效果目前在临床开展的规范成熟的微创治疗有:CT导引经皮穿刺介入药物修补术(PRT)腰椎间盘化学溶解术椎间盘射频热凝术经皮穿刺激光间盘消融减压术(S-PLDD);手术治疗包括椎间盘镜微创治疗和后路的单纯髓

腰椎间盘突出吉林省共有76名医生
张海波主治医师

长春市朝阳区湖西社区卫生服务中心宽平部风湿病专科

擅长:擅长治疗各种风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、颈椎病、痛风、风湿寒性关节痛、骨性关节炎、腰椎间盘突出症等病,并能有效灵活运用各种非药物疗法治疗各种风湿类疾病及皮肤病。

傅警龙副主任医师

长春市朝阳区湖西社区卫生服务中心宽平部风湿病专科

擅长:治疗各种风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、颈椎病、痛风、风湿寒性关节痛、骨性关节炎、腰椎间盘突出症、椎管狭窄、肩周炎、风湿性多肌痛、结缔组织类疾病、干燥综合症、硬皮病、骨性关节病、痛风、坐骨神经痛、无菌性骨坏死等风湿疑难病及脾胃病等内、妇科杂症。

李振环副主任医师

长春市朝阳区湖西社区卫生服务中心宽平部肾病科

擅长:运用中西医结合的方法治疗各种风湿类疾病、肾脏病。专治风湿、强直性脊柱炎、股骨头坏死、产后风湿、颈椎病、腰椎间盘突出症

贾臣副主任医师

长春市朝阳区湖西社区卫生服务中心宽平部理疗科

擅长:运用针灸、理疗、穴位注射、刺血、火罐等综合疗法治疗各种风湿、类风湿性关节炎,颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨性关节病、坐骨神经痛及内科杂症。

刘一主任医师

吉林大学第一医院二部

擅长:脊柱外科,各种脊柱畸形、创伤、退变和肿瘤疾病:节段性椎弓根螺钉内固定矫治各类脊柱侧弯症、脊柱后凸畸形,腰椎间盘突出症的微创手术

李兴志主任医师

吉林大学第一医院二部疼痛科

擅长:三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、癌症痛等顽固性疼痛类疾病及长期慢性头痛、颈椎病、腰椎间盘突出症等

张长河副主任医师

北华大学附属医院中医科

擅长:中医内、妇科疾病、软伤科疾病如:颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、扭伤等神经系统疾病

杨小玉主任医师

吉林大学中日联谊医院脊柱外科

擅长:擅长颈椎病,胸椎管狭窄症,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症

李英普副主任医师

吉林大学中日联谊医院脊柱外科

擅长:颈、胸、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、脊柱骨折、脱位、脊髓损伤

刘鹏副主任医师

吉林大学中日联谊医院脊柱外科

擅长:脊柱外科常见病、多发病(颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱感染

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