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哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在12h以上。哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型,而是它的病生理改变较严重,如果对其严重性估计不足或治疗措施不适当常有死亡的危险。死于哮喘的尸检资料表明,最显著的异常是肺的过度膨胀,此乃由于弥漫的气道阻塞引起空气滞留所致。气道内有广泛的黏液栓,此黏液栓由黏液、脱落的上皮细胞和炎症细胞所组成,有时形成小支气管及其分支的管型。气道壁增厚,有大量的嗜伊红细胞浸润,平滑肌和黏膜下腺体肥厚和增生。哮喘持续状态的主要表现是呼吸急促,多数患者只能单音吐字,心动过速、肺过度充气、哮鸣、辅助呼吸肌收缩、奇脉和出汗。诊断哮喘持续状态需排除心源性哮喘、COPD、上呼吸道梗阻或异物以及肺栓塞。测定气道阻塞程度最客观的指标是:PEFR和(或)FEV1。提示哮喘危重的临床指征是,充分药物治疗下病情仍恶化;呼吸困难影响了睡眠和说话;辅助呼吸肌收缩;神志改变;气胸或纵隔气肿;脉率>120次/min;呼吸频率>30次/min;奇脉>2.4kPa(18mmHg);FEVl>0.5L; FVC<1L;PEFR<120L/min;PO2<8.66kPa (65mmHg);PCO2高于正常。
擅长:纤维支气管镜经鼻气管插管并连接呼吸机辅助治疗COPD并呼吸衰竭,支气管哮喘持续状态下经鼻纤支镜插管连接呼吸机辅助通气治疗;纤维支气管镜钳取气管、支气管内异物等;对支气管哮喘、COPD的诊断和治疗。
擅长:抢救老年人急性心肌梗塞、急性心衰、严重心律紊乱,不稳定型心绞痛、脑血管意外、癫痫持续状态、病毒性脑炎、上消化道大出血、急性重症胰腺炎、重症肺炎、呼吸衰竭、哮喘持续状态、糖尿病酮症酸中毒等危重病症。对脑血管病、老年性痴呆、焦虑症、抑郁症及各种眩晕、头痛等病症有较深的研究造诣
擅长:熟悉儿科常见病如支气管肺炎、支气管哮喘、婴幼儿腹泻、急性肾炎、肾病综合症、癫痫、过敏性紫癜、风湿热、先天性心脏病、川崎病、新生儿吸入性肺炎、新生儿破伤风、肺透明膜病、缺血缺氧性疾病、新生儿黄疸等疾病的诊治,成功抢救了肺炎心衰、哮喘持续状态、新生儿感冒、消化道大出血、休克等病人,并推广开展了雾化吸入治疗机小儿无痛胃镜在临床的使用。
擅长:熟练掌握儿科常见病如新生儿吸入性肺炎、新生儿黄疸、新生儿硬肿症、婴幼儿腹泻、小儿急性肺炎、佝偻病、急性肾炎、风湿热、过敏性紫癜、先天性心脏病等疾病的诊治,熟悉新生儿败血症、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿颅内出血、早产儿、新生儿破伤风、支气管哮喘持续状态、小儿重症肺炎的抢救程序,尤其在小儿呼吸、消化系统基本和新生儿基本的诊治方面具有丰富的临床经验。
擅长:熟练掌握儿科常见病如新生儿吸入性肺炎、新生儿黄疸、新生儿硬肿症、婴幼儿腹泻、小儿急性肺炎、佝偻病、急性肾炎、风湿热、过敏性紫癜、先天性心脏病等疾病的诊治,熟悉新生儿败血症、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿颅内出血、早产儿、新生儿破伤风、支气管哮喘持续状态、小儿重症肺炎的抢救程序,尤其在小儿呼吸、消化系统基本和新生儿基本的诊治方面具有丰富的临床经验。
擅长:熟悉新生儿败血症、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿颅内出血、早产儿、新生儿破伤风、支气管哮喘持续状态、小儿重症肺炎的抢救程序,尤其在小儿呼吸、消化系统基本和新生儿基本的诊治方面具有丰富的临床经验。