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坏死性筋膜炎(别名:化脓性筋膜炎,急性感染性坏疽,溶血性链球菌坏疽,医院内坏疽,皮下组织浅深静脉的进行性坏疽)

概述病变区域的皮肤、皮下及筋膜组织坏死死亡率约12%~35%,应尽早确诊并治疗糖尿病患者、非甾体抗炎药使用者更易患病可通过药物、手术、氧疗、营养治疗等治愈坏死性筋膜炎是什么?坏死性筋膜炎是一种罕见的潜在威胁生命的进行性感染疾病,是由细菌入侵皮下组织和筋膜引起的急性坏死性软组织感染。病变区域存在皮肤、皮下及筋膜组织坏死,范围可涉及四肢、会阴、肛周、阴囊、腹股沟、臀部、腹壁等全身多处。本病具有起病急、发展迅速、破坏力强、病死率高等特点,临床进展迅速,死亡率较高。坏死性筋膜炎在人群中的发病情况是怎样的?坏死性筋膜炎死亡率约12%~35%,约有20%的患者需要截肢,30%的患者会有不同程度功能障碍。患者发病最常见的危险因素是糖尿病,其他还有肥胖、外周血管疾病、长期激素治疗、吸烟、营养不良、肿瘤、痛风等。当危险因素≥3个,死亡率明显升高。该病多见于男性,文献报道男女患者比例约为1.4∶1~10∶1不等。坏死性筋膜炎有哪些类型?根据感染途径分类有明确病原体侵入伤口的感染病原体通过表皮或黏膜的伤口进入深层组织。深层组织自发性感染病原体导致的坏死性筋膜炎原发于深层组织,病程中未见到外部开放性损伤,只有肌肉挫伤或拉伤。根据致病菌种类分类Ⅰ型多种细菌混合感染,包括溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肠杆菌和厌氧菌等。发病部位多见于躯干、腹壁、肛周和会阴部,约占所有坏死性筋膜炎的80%。Ⅱ型单一细菌感染,约占所有坏死性筋膜炎的15%,包括革兰阳性及革兰阴性菌。Ⅲ型约占所有坏死性筋膜炎的5%,为梭菌感染,常呈爆发性,较严重。

坏死性筋膜炎全部共有193名医生
胡承晓副主任医师

天津中医药大学第一附属医院外科学科

擅长:治疗中医外科疮疡疾病:体表肿物、脓肿、结核性脓肿、糖尿病合并重症痈、坏死性筋膜炎、下肢溃疡、骶尾部溃疡、窦道等久治不愈的溃疡

李春伟副主任医师

无锡市中医医院肛肠科

擅长:痔、瘘、裂各种治疗方法及疑难、感染性疾病如:坏死性筋膜炎、化脓性大汗腺炎、肛直肠外伤疾病、肛管直肠癌、结肠癌、直肠癌保肛手术等综合性规范化治疗

陈景良主治医师

广州市海珠区琶洲街社区卫生服务中心肛肠科

擅长:化脓性汗腺炎、坏死性筋膜炎、藏毛窦等肛肠科疑难杂症

胡承晓主任医师

天津中医药大学第一附属医院外一科(溃疡外科)

擅长:体表肿物、脓肿、结核性脓肿、糖尿病合并重症痈、坏死性筋膜炎、下肢溃疡、骶尾部溃疡、窦道等久治不愈的溃

杨玉岚副主任医师

吉林市中西医结合肛肠医院肛肠二科(肛裂科)

擅长:直肠癌、复杂性肛瘘、肛周多间隙脓肿、骶前囊肿、直肠脱垂、坏死性筋膜炎、先天性肛门畸型、功能性出口梗阻型便秘、庤、裂等肛肠科常见病、多发病、疑难重症及各种手术后遗症。

胡占岭主任医师

沈阳市肛肠医院肛肠外科

擅长:各种肛肠疑难疾病的诊断和治疗,特别对坏死性筋膜炎的诊断及治疗、直肠脱垂的经肛治疗等技术达到全国领先水平

王春晓副主任医师

沈阳市肛肠医院肛肠外科

擅长:各种肛门常见病的治疗,尤其对直肠脱垂、高位复杂性肛瘘、急性坏死性筋膜炎等肛门疑难病有较深研究

王连军副主任医师

临清市人民医院肛肠科

擅长:对环状混合痔、巨大肛周脓肿、复杂性肛瘘、直肠脱垂、肛周湿疹、骶尾部藏毛囊坏死性筋膜炎、直肠肿

赵国强副主任医师

济南市槐荫人民医院

擅长:复杂性肛瘘,重度环形混合痔、直肠脱垂、坏死性筋膜炎、便秘等疾病的诊断和治疗

付祥林主任医师

重庆市大坪医院创伤科

擅长:严重多发伤、濒死性颈部刀砍伤、心脏刺伤、坏死性筋膜炎、多发性骨折、脊柱损伤及27例重度破伤风;剖胸心肺复苏及心脏刺伤;骨加压钢板愈合及代血管髂骨瓣转移治疗股骨颈骨折、小儿麻痹骨、软组织功能重建

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