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概述胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症多种因素可引起胸膜炎,常伴胸腔积液症状以发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难为主多数胸膜炎预后较好,但癌性胸膜炎预后较差胸膜炎是什么?胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症,它又称“肋膜炎”。胸膜位于胸部,是覆盖在胸壁内表面及胸腔脏器(如肺、纵隔)表面的一层浆膜。胸膜腔是胸膜围成的一个密闭腔隙,正常情况下呈负压状态,当各种致病菌如细菌、结核菌侵犯胸膜,所产生的一系列炎症反应,即为胸膜炎。胸膜炎在人群中的发病情况是怎样的?胸膜炎的发病率缺乏准确的统计数据,但胸膜炎属于临床常见病、多发病,可能与引起胸膜炎的原因繁多有关。胸膜炎有哪些类型?根据渗出液状态分类纤维蛋白性胸膜炎又称干性胸膜炎,多是由于致病原累及壁层胸膜所致。一般没有渗出液,常见于结核、矽肺、石棉肺晚期,大部分患者无症状,少部分有刺痛,有自愈倾向。肺炎旁胸腔积液多由细菌性肺炎、肺脓肿,或支气管扩张等肺部炎症,蔓延至胸膜而引起。大部分患者合并有胸腔积液,经积极治疗原发病,多数预后良好,若积液量大,治疗可穿刺抽液或置管引流。脓胸脓胸多由细菌感染引起,患者可出现化脓性胸腔积液,临床表现主要是为高热、呼吸急促、胸痛、纳差等。根据病因分类结核性胸膜炎结核性胸膜炎多由结核菌侵犯胸膜所致,胸腔积液中可查见结核杆菌,症状常表现为发热、干咳、胸痛等。肿瘤性胸膜炎该病主要是恶性肿瘤直接侵犯胸膜所致,常见肿瘤有肺癌、乳腺癌、淋巴瘤,患者会出现血性胸腔积液,而且胸腔积液量较大且难以控制,胸腔积液中可找到恶性肿瘤细胞。真菌性胸膜炎该病主要是真菌感染累及胸膜所致,主要见于艾滋病等抵抗力低下的患者。胆固醇胸膜炎患者常表现为右侧胸腔积液,胸腔积液中可发现胆固醇结晶,临床上可表现为咳嗽、疲倦、胸痛、气促等。结缔组织病胸膜炎此类胸膜炎主要由结缔组织病引起,如:类风湿性关节炎;系统性红斑狼疮;Churg-Strauss综合征;混合型结缔组织病等。其具体又分为:类风湿胸膜炎:多见于类风湿病史10年以上患者,表现为胸腔积液,为黄色渗出液,临床上会出现咳嗽、胸痛、气促、关节痛。狼疮性胸膜炎:疾病多见于患有系统性红斑狼疮的年轻女性,患者多表现为双侧胸腔出现中等量、血性胸腔积液,可见面部蝶形红以及其他脏器损害的表现。风湿性胸膜炎:疾病临床少见,常见于风湿热患者,患者多表现为少量胸腔积液,为纤维素性浆液,临床上表现为发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难。嗜酸性粒细胞增多性胸膜炎:疾病临床少见,患者可出现气胸和血胸。
擅长:颅脑外伤急性期,恢复期,康复期治疗急性脑血管病的高压氧治疗;缺血,缺氧性脑病,一氧化碳中毒,脑血管疾病周围神经病及肌肉病,肉毒素治疗肺内科各种疾病诊断、鉴别诊断及治疗,尤其结核病、结核性胸膜炎及其他肺外结核等的诊治。
擅长:呼吸系统疾病的诊断与治疗,急性上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺原性心脏病、支气管哮喘、支气管扩张、呼吸衰竭、肺炎、肺脓肿、肺结核、肺间质疾病、结节病、肺癌、胸膜炎、气胸等疾病的诊断与治疗
擅长:小儿先天性心脏病外科治疗,尤其婴幼儿复杂性先心病手术治疗。各种小儿先天性胸部畸形,如:先天性漏斗胸、鸡胸、肋骨发育畸形、肺囊肿、食道闭锁、食道裂孔疝、膈疝、膈膨升、食道狭窄、肿瘤,肺发育不良等,各种小儿急诊,如:支气管异物、急慢性心包炎、胸膜炎、心胸外伤等。